Intoleranţa la gluten în scleroza multiplă – Mit experimental sau realitate clinică?
Rezumat
Pacienţii cu boli neurologice şi etiologie necunoscută prezintă uneori anticorpi antigliadină şi antitransglutaminază tisulară. Asocierea între aceşti anticorpi şi scleroza multiplă a fost anterior sugerată. Scopul acestui studiu a fost de a determina prevalenţa acestor anticorpi la pacienţii cu scleroza multiplă. Am determinat nivelul seric de anticorpi imunoglobulină A şi imunoglobulină G antigliadină şi antitransglutaminază tisulară pentru 98 de pacienţi cu scleroza multiplă. Am constatat o creştere semnificativă a titrului anticorpilor imunoglobulină G împotriva gliadinei şi transglutaminasei tisulare la pacienţii cu scleroza multiplă. Şapte pacienţi au avut imunoglobulină IgG anticorpi antigliadină pozitivă, în timp ce doar doi martori au prezentat titru pozitiv (P= 0.03). Patru pacienţi au avut IgG anti-tTG pozitiv, în timp ce toţi martorii au avut rezultat negativ (P=0.02). În orice caz, anticorpii imunoglobulina A împotriva gliadinei şi transglutaminazei tisulare nu erau statistic mai ridicaţi în grupul cu scleroză multiplă, comparativ cu grupul martor. Constatările noastre sprijină asocierile dintre anticorpii împotriva gliadinei şi transglutaminazei tisulare şi scleroza multiplă. Rolul specific al acestor anticorpi în patogeneza sclerozei multiple rămâne nesigur şi necesită cercetări suplimentare. O dietă fără gluten ar trebui luată în calcul în cazurile specifice ale pacienţilor care prezintă anticorpi împotriva glutenului.
immunoglobulină; sensibilitate la gluten; intoleranţa la gluten; scleroza multiplă
ARTICOLE RECOMANDATE