Autorii raportează cazul unui pacient cu boală Wilson a cărui manifestare iniţială era un episod maniacal urmat de depresie. Tremorul membrelor superioare a apărut la un an după debutul simptomelor. Diagnosticul de boală Wilson a fost stabilit la 3 ani după ce au apărut primele simptome, pe baza tabloului psihiatric, identificarea inelelor Kayser-Fleischer şi rezultatele testelor de diagnosticare indicând boală hepatică cronică şi exces de cupru.