1 – Intoleranţa la proteinele alimentare – Reichelt
Un alt tip de intoleranţă este cauzată de peptidele psihoactive formate în intestin precum exorfinele (opioizi formaţi în intestin). În mod special sunt importante caseina, gliadina şi glutenul. De asemeni proteine intacte sunt preluate postprandial [după masă] din intestin - (Husby et al. (1985) Scand J Immunol 22:83-92). Deşi absorbţia este infimă (2-5 nanomoli /ml sânge), scindarea insuficientă ar putea conduce la acumularea în timp a peptidelor, cu efecte psihoactive. Un număr mai ridicat decât cel aşteptat al pacienţilor psihotici, au o creştere specifică a anticorpilor IgA, dar nu anticorpi endomisium.
6 – Permeabilizarea intestinală în schizofrenie – Reichelt
În orice caz, noi toţi preluăm cantităţi infime de proteine intacte după o masă (vezi de ex. Husby S et al (1985) Scand J Immunol 22:83-92), deci o scindare scăzută a fragmentelor din aceste proteine ar putea cu uşurinţă conduce către acumulare. O moleculă de gluten conţine 15 secvenţe opioide (Fukudome and Yoshikawa (1991) FEBS Letters 296:107-111), şi chiar 2.5 nanomoli/ml de sânge ar putea determina formarea unei ''avalanşe'' de peptide. Cu atât mai mult, fiindcă defectele peptidazelor în mod constant determină peptidurie (Watanabe Y et al (1993) Res Comm Chem Pathol Pharmacol 81:323-350; Abassi Z et al (1992) metabolism 41:683-685; Blau N et al (1980) J Inherit metab Dis 11 (Suppl 2) 240-242). Peptiduria este desigur un semn de hiperpeptidemie. Nu avem nevoie de o absorbţie crescută pentru a crea probleme, deşi aceasta ar accelera procesul şi dacă ar fi îndeajuns de puternic, ar putea depăşi chiar capacitatea normală de scindare. Că există transport al proteinelor alimentare intacte din intestin, în sânge, spre laptele matern, este demonstrat de articole în care antigeni intacţi au fost identificaţi în laptele matern
25 – Reintroducerea laptelui » Reichelt
A: Cantitatea de peptide care trebuie să se acumuleze înainte ca simptomele să reapară, variază. Ceea ce înseamnă că unii reacţionează rapid, iar alţii lent, după săptămâni şi luni de reexpunere. Ceea ce probabil depinde de (1):nivelul absorbţiei de peptide şi proteine din intestin şi (2): defectele capacităţii de scindare (peptidaze). Chiar şi în boala celiacă reintroducerea glutenului uneori provoacă simptome instantanee, dar alteori pot să treacă luni până să reapară simptomele, fiindcă am identificat casomorfine bovine (1) în urină, precum P Shattock şi Prof Cade în SUA; nu este posibil să dai un răspuns simplu.