Mielinoliză centrală pontină, manifestată cu tremor la un copil cu boală celiacă

Abstract

Un băiat de 4 ani s-a prezentat cu un istoric de tremor pe durata a 7 zile. A avut de asemeni diaree recurentă pe durata anului anterior, şi creştere în greutate redusă. Rezonanţa magnetică a creierului era sugestivă pentru mielinoliză centrală pontină. Nu erau semne ale unor dezechilibre electrolitice. Nivelul transglutaminazei tisulare era vizibil crescut, iar biopsia duodenală a relevat caracteristici de boală celiacă. Pacientul a început o dietă fără gluten. Tremorul a fost vindecat într-un interval de 3 luni. Scanarea repetată a creierului, derulată la 3 luni după începerea dietei fără gluten, a evidenţiat rezoluţia completă a leziunilor. Acest caz subliniază manifestarea extraordinară a mielinolizei centrale pontine, ca tremor la un copil malnutrit cu boală celiacă.

tremor; mielinoliză; centrală; pontină; tremor

SURSA: Central Pontine Myelinolysis Presenting With Tremor in a Child With Celiac Disease