Deficitul de seleniu în boala celiacă: riscul pentru bolile autoimune ale tiroidei
Rezumat
Seleniul, un microelement esenţial, este de o importanţă fundamentală pentru sănătatea umană. Este inclus în proteom în formele aminoacizilor codificaţi genetic selenocisteină şi selenometionină, care sunt componente caracteristice ale selenoproteinelor (SeP), precum familiile glutation peroxidază (GPx), tioredoxin reductază şi iodotironin deiodinază. Tiroida este în special sensibilă la deficitul de seleniu, fiindcă SeP pot modifica funcţia tireocitelor acţionând ca antioxidanţi şi modificând statusul redox şi metabolismul hormonilor tiroidieni. SeP sunt de asemeni implicate în apoptoză, creşterea celulară şi modificarea acţionării sistemelor de semnalizare a celulei şi factorilor de transcripţie. Unele GPx intestinale modulează apoptoza îndepărtând celulele afectate prin distrugere oxidativă, conservând integritatea ţesutului. Funcţionarea defectuoasă a sistemului antioxidant GPx în mucoasa intestinală, poate declanşa un ciclu continuu al speciilor de oxigen reactive şi inflamaţiei. Deficitul de seleniu este un factor de risc în boala celiacă (BC), din cauza malabsorbţiei, fiindcă distrugerea inflamatoare afectează intestinul subţire; această deficienţă poate modula expresia genelor SeP, cu o reiterare consecventă a inflamaţiei şi creşterea distrugerii mucozale. În BC activă, supraexpresia interleukinei-15 (IL-15), poate creşte activarea mecanismelor efectoare ale distrugerii epiteliale, stimulând proliferarea şi producţia citokinelor T helper 1, şi citotoxicitatea limfocitelor intraepiteliale, protejând aceste limfocite de apoptoză. Blocarea IL-15 are potenţialul de a oferi noi instrumente terapeutice, atât pentru a preveni distrugerea ţesutului, cât şi a complicării BC cu bolile tiroidei autoimune (BTA), în care expresia IL-15 este de asemeni crescută. Din perspectiva rolului jucat de către SeP în inhibiţia apoptozei, prezenţa factorilor de mediu cum ar fi deficitul de seleniu, poate fi considerat un factor direct important al afectării tiroidei în dezvoltarea BTA.
seleniu, tiroidita autoimună, boala celiacă, malabsorbţie intestinală
SURSA: Selenium deficiency in celiac disease: risk of autoimmune thyroid diseases
ARTICOLE RECOMANDATE