În ultimii ani a fost sugerat că pacienţii cu boală celiacă pot fi urmăriţi adecvat, doar pe baza răspunsului clinic şi serologic în urma unei diete fără gluten. Astfel, o biopsie duodenală la câteva luni după începerea unei diete fără gluten, nu ar mai fi necesară. Relatăm aici cazul unui pacient cu boala celiacă, pentru care ingestia unui miligram de gluten în fiecare zi timp de doi ani, a împiedicat recuperarea histologică în pofida răspunsului clinic şi serologic satisfăcător. Sunt revăzute studiile cu referire la aportul minim de gluten care ar putea fi dăunător pacienţilor celiaci.