Dermatomiozită asociată cu boala celiacă: răspunsul la o dietă gluten-free
Rezumat
Asocierea dintre dermatomiozită şi boala celiacă la copii a fost bine documentată. În orice caz, în populaţia adultă asocierea nu a fost clar stabilită. Este relatat un caz rar de dermatomiozită însoţită de boală celiacă la o femeie de 40 de ani. După ce a fost diagnosticat cu dermatomiozită şi carenţă de fier, acest pacient a fost trimis clinicii de gastroenterologie pentru excluderea malignităţii gastrointestinale. Testele de sânge au indicat diverse carenţe vitaminice în concordanţă cu malabsorbţia. Rezultatul gastroscopiei cu biopsie duodenală era compatibil cu boala celiacă. După ce a fost trecută pe o dietă gluten-free, s-au rezolvat atât deficienţele nutritive cât şi dermatomiozita. Studiul haplotipului HLA al pacientei a relevat DR3 şi DQ2 pozitiv, care s-au demonstrat a fi asociate atât cu dermatomiozita juvenilă dar şi boala celiacă. Este indicat ca pacienţii cu dermatomiozită recent diagnosticată, să fie investigaţi pentru boala celiacă simultană, chiar în absenţa simptomelor gastrointestinale.
dermatomiozită; haplotip; juvenilă
SURSA: Dermatomyositis associated with celiac disease: response to a gluten-free diet
ARTICOLE RECOMANDATE