Boala celiacă: Ce noutăţi mai sunt?

AUTORI:

Giovanni Gasbarrini, Noemi Malandrino, Valentina Giorgio, Carlo Fundarò, Giovanni Cammarota, Giuseppe Merra, Davide Roccarina, Antonio Gasbarrini, Esmeralda Capristo

Rezumat

În rezumatul de faţă vom încerca sumarizarea caracteristicilor clinice şi de diagnostic ale bolii celiace (BC), şi de asemeni ale noilor descoperiri cu referire la manifestările extraintestinale. BC este o enteropatie mediată imun, provocată de intoleranţa permanentă la gluten. În ultimii ani diagnosticarea a devenit din ce în ce mai frecventă datorită recunoaşterii unor “noi” simptome şi manifestări extraintestinale asociate. BC clasică este dominată de simptome şi sechele ale malabsorbţiei gastrointestinale. În „formele atipice” predomină de obicei  caracteristicile extraintestinale, cu puţine sau fără simptome gastrointestinale. BC silenţioasă se referă la pacienţii asimptomatici cu test serologic pozitiv şi atrofie vilozitară constatată la biopsie. Această formă este detectată prin investigarea persoanelor cu grad ridicat de risc, sau atrofia vilozitară ar putea fi ocazional identificată prin endoscopie sau biopsie cerute din alte motive. Forma potenţială este diagnosticată în grupurile de risc, incluzând rudele pacienţilor celiaci, cu sindrom Down sau boli autoimune. BC latentă este definită prin teste serologice pozitive, dar nu cu modificări histologice la biopsie. Aceşti indivizi sunt asimptomatici, dar mai târziu pot evolua cu simptome şi/sau modificări histologice. Recunoaşterea manifestărilor atipice ale BC este foarte importantă, fiindcă multe cazuri ar putea rămâne nediagnosticate cu un risc crescut de complicaţii pe termen lung.

latentă, silenţioasă, celiacă, forme tipice, atipice

SURSA: Celiac Disease: What’s New about It?

ARTICOLE RECOMANDATE

• Câte un rând, despre grâu
• Nenumăratele capete ale intoleranţei la gluten
• Omiterea bolii celiace în medicina de familie: importanţa generării ipotezei