Diabetul şi boala celiacă: un studiu clinic

Afilierea autorilor

1. Diabetic Clinic and Nutritional and Intestinal Unit, General Hospital Steelhouse Lane, Birmingham B4 6NH

Rezumat

Sunt descrişi paisprezece adulţi la care coexistau diabetul şi boala celiacă. Pentru niciun pacient nu a fost diagnosticată boala celiacă (confirmată de biopsie), înaintea vârstei de 28 de ani. Diabetul a fost identificat înaintea bolii celiace în toate cazurile, cu excepţia unuia singur. Controlul diabetului era foarte instabil şi în mod special punea probleme hipoglicemia, înainte de tratamentul prin dieta fără gluten. După restricţia glutenului, necesarul de insulină a crescut pentru şase pacienţi, iar controlul diabetului era mai stabil. Diarea cauzată de boala celiacă la un pacient cu diabet simultan, ar putea fi în mod greşit diagnosticată ca ‘diaree diabetică’. În orice caz, anumite caracteristici clinice şi de laborator ar trebui să ridice suspiciuni că diarea nu este de natură diabetică. Acestea includ un istoric de simptome gastrointestinale ce preced diagnosticul diabetului, existenţa hipoglicemiilor repetate, absenţa neuropatiei, anemia, folat seric scăzut, albumină serică scăzută şi model de malabsorbţie pe radiografia intestinului subţire. Un diagnostic definitiv de boală celiacă poate fi pus doar prin biopsia jejunală. Oportunitatea diagnosticării bolii celiace la adulţii diabetici va reveni de obicei diabetologului şi este indicată utillizarea mai frecventă a biopsiei jejunale la diabeticii cu diaree cronică sau recurentă.

diabetul, necesar de insulină, dietă, controlul

SURSA: Diabetes Mellitus and Coeliac Disease: A Clinical Study

ARTICOLE RECOMANDATE

• Boala celiacă şi Diabetul de Tip I – Health Report