Boala celiacă şi alopecia areata în copilărie
Raportăm asocierea dintre boala celiacă şi alopecia areata pentru doi copii, o fata în vârstă de 13 ani şi o fată de 29 luni. Ambii noştrii pacienţi aveau anticorpi endomisium tip imunoglobulină A (IgA), anticorpi antigliadină IgA şi imunoglobulină G (IgG) şi atrofie vilozitară subtotală la biopsia jejunală. Administrarea unei diete fără gluten pacienţilor noştri, a avut drept rezultat creşterea totală a părului şi îmbunătăţirea simptomelor gastrointestinale.
Intoleranţa la gluten: o hidra cu multe capete
Într-o prelegere intitulată “Asupra afecţiunii celiace”1, susţinută în Londra în 1887, Dr. Samuel Gee a descris pentru prima dată afecţiunea pe care acum o numim boala celiacă sau enteropatie sensibilă la gluten. Cu manifestări clinice limitate la tractul gastrointestinal sau atribuite malabsorţiei, era logic să presupui cum cheia patogenezei acestei boli se afla în intestin. În orice caz, focalizarea criteriilor de diagnostic asupra intestinului (după cum fac încă cei mai mulţi medici), a amânat evaluarea spectrului mai larg al intoleranţei la gluten.